なぜ今の会計事務所に不満を感じるのか？クリニックが「医療特有の税務」に強い顧問へ乗り換えるべき理由

「毎月試算表が届くだけで、経営のアドバイスがない」「相談しても一般論しか返ってこない」「医療特有の経費の考え方を理解してくれない」……。 開業医にとって、会計事務所は単なる記帳代行ではなく、唯一の経営パートナーであるべきです。

本記事では、多忙な開業医の先生が、今の不満を解消し、安心して診療に専念できる「パートナー」を見極めるためのポイントを解説します。

なぜ、開業医の先生は今の会計事務所に「物足りなさ」を感じるのか？

「税務申告はミスなくやってくれている。でも、何かが足りない……」 そう感じてしまうのは、先生が会計事務所に求めているのが「過去の整理」ではなく、「未来への指針」だからではないでしょうか。物足りなさを生む具体的な理由は、主に以下の3点に集約されます。

1. 「一般業種」と同じ物差しで測られる違和感
2. 「税金」の話はするが「キャッシュ」の話をしない
3. 経営者としての「孤独」を埋めるパートナー不在

「一般業種」と同じ物差しで測られる違和感

多くの会計事務所はクリニックを数あるクライアントの一つとして扱いますが、医業経営は一般事業とは根本的に異なります。

窓口入金と診療報酬の入金サイクルのズレによる特有の資金繰りや、診療報酬改定が収益に与える影響、さらには医局費等の特殊な経費判断など、医療の常識を前提とした会話ができない担当者は少なくありません。一から説明する手間に先生が疲弊し「相談しても無意味」と諦めてしまうことが、不満の正体です。

「税金」の話はするが「キャッシュ」の話をしない

税理士から「利益が出ているので順調です」と言われても、通帳の残高を見て首をかしげたことはありませんか。一般的な事務所は決算書を作るプロですが、院長の生活を守るキャッシュフローのプロではないことがあります。

医療機器の投資タイミングや借入金の返済計画、さらには院長個人の資産形成まで踏み込んだ助言がないため、納税額に一喜一憂するだけで、将来への安心感が得られない点に先生は物足りなさを感じるのです。

経営者としての「孤独」を埋めるパートナー不在

開業医の先生は、医師であると同時に一人の経営者です。スタッフの採用・教育の悩み、分院展開や将来の承継、あるいはリタイア後の生活。これらは家族やスタッフには話しにくい、孤独な悩みです。

「試算表の説明」だけで終わる担当者は、先生のこうした「経営上の不安」にまで踏み込みません。先生が求めているのは、数字の報告ではなく、「先生、最近スタッフの離職が増えていますが、何かありましたか？」と、異変に気づき、共に解決策を考えてくれる伴走者としての存在です。

こんな兆候があれば「乗り換え」のサインです

以下のチェックリストに一つでも当てはまるなら、パートナーの見直しを検討すべきタイミングかもしれません。

「作業」はしてくれるが「提案」がない

過去の数字をまとめるだけの試算表は「事後報告」に過ぎません。本来必要なのは、納税額の予測に基づく早期の節税対策や、将来のキャッシュフローを見据えた投資助言です。攻めの提案がないのは乗り換えのサインです。

医療法人化のメリット・デメリットを提示してくれない

利益が増えているのに、法人成りによる税制メリットや資産承継のシミュレーション提案がないのは問題です。クリニックの成長段階に応じた最適な組織形態を、先回りして提示してくれるパートナーが理想的です。

連絡のレスポンスが遅い

多忙な先生にとって、相談への回答待ちは経営の停滞を意味します。疑問が生じた際にすぐ相談でき、迅速なレスポンスが得られない事務所では、スピード感が必要な経営判断の局面で大きなストレスやリスクとなります。

他院との比較データ（ベンチマーク）を持っていない

「自院の人件費率は適正か」といった問いに客観的な数字で答えられないのは、医業の経験不足の証拠です。同規模・同科の統計データと比較し、経営の「健康状態」を診断できるのは医療特化型ならではの強みです。

個人クリニックに特化した会計事務所が提供する「3つの価値」

医業に精通した事務所に乗り換えることで、先生は以下の3つのメリットを享受できます。

医業経営の「羅針盤」となる分析力

同規模・同診療科の平均データと比較することで、自院の強みと課題を可視化します。「新患を増やすべきか、リピート率を高めるべきか」といった経営判断の根拠を提示します。

「公私」両面を支えるライフプランの最適化

院長先生にとって、クリニックの利益は個人の家計と直結しています。事業の節税だけでなく、教育資金、住宅ローン、退職金準備、小規模企業共済等を含めた、先生個人の「手残り」を最大化する設計を行います。

煩雑な事務作業の「DX化」による負担軽減

クラウド会計や電子カルテとの連携を支援し、先生やご家族（奥様など）が手書きで領収書をまとめるようなアナログな作業をゼロに近づけます。

会計事務所の乗り換え時に必要な準備

「手続きが面倒そう」と思われがちですが、実は先生が行うことはそれほど多くありません。以下の書類を今の事務所からデータでもらうだけで、スムーズな移行が可能です。

※「次の事務所へ渡すので一式ください」と伝えるだけで、ほとんどの準備は整います。

Q&A：乗り換えでよくある先生の不安

クリニックでの会計事務所の乗り換え時によくある質問をQ＆A形式でまとめました。

Q.期中の乗り換えは可能ですか？

A：はい、可能です。決算を待つ必要はありません。むしろ、年度の早い段階で切り替えることで、その年の節税対策を余裕を持って行うことができます。

Q.今の先生にどう断ればいいですか？

A：角を立てる必要はありません。「法人化を検討しており、より専門性の高い組織体制の事務所へ移行することにした」など、クリニックのステージが変わることを理由にするのがスムーズです。

Q.引き継ぎの際、自分（院長）が間に入って調整する必要がありますか？

A：基本的にはお任せください。専門家同士でデータのやり取りを行うため、先生が細かい実務に立ち会う必要はありません。

おわりに：先生の「経営のパートナー」として

会計事務所を変えることは、決して裏切りではありません。クリニックが次のステージへ進むための、前向きな「決断」です。

「今の事務所に不満はあるけれど、どこから手をつけていいかわからない」
「まずは自分のクリニックの適正な経営状態を知りたい」

そんな先生こそ、まずは弊社のセカンドオピニオン（無料相談）をご活用ください。特定の事務所に偏らない中立な立場で、先生にあった会計事務所探しをサポートします。これからの数十年、共に歩むべき「真のパートナー」を、私たちと一緒に見つけませんか？

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