診療報酬請求事務集中センターMedOS（メドス）

おすすめポイント

診療所外来診療向けサービス「外来MedOS」

外来における日々の請求業務を遠隔でリアルタイムに提供する日本初のアウトソーシングのかたちです。

在宅療養診療所向けサービス「在宅MedOS」

患者1人あたりの単価設定でMedOSサービスをご利用いただけます。解釈の難しい「在宅医療の診療報酬請求」を専門オペレーターが作業にあたり、安心・安定を提供します。

有床診療所向けサービス「入院MedOS」

診療所外来診療向けサービス「外来MedOS」のリアルタイム性と在宅療養診療所向けサービス「在宅MedOS」の定期請求への対応のノウハウを合わせ、入院の診療報酬請求に対応したサービスです。フルカスタマイズによるサービス提供により、御院の状況にあったサービスを提供します。

製品・サービス詳細

外来MedOS

＜日々の業務＞
（院内作業）受付→頭書き登録・更新→診察
＊必要に応じて、登録方法（保険証の見方・種別の確認方法）をインストラクションいたします。
（センター作業）レセコン入力→請求書・診療明細書・処方箋発行
＊診療データをもとに、レセコンへ入力作業、算定・病名チェックを行います
＊診察終了から約3分（平均）で、院内のプリンターから各種書類が印刷されます
（院内作業）会計処理
＊請求書に基づき、負担額の授受。診療明細書・処方箋のお渡し。
※診察終了後、日次報告書を作成・送付いたします。現場でのやり取りの記録、確認事項、請求面における視点からのご提案をさせていただきます。

＜週次の業務＞
（センター作業）レセプトチェック（突合点検）
＊投薬・検査等内容と傷病名の突合点検を行います。傷病名の漏れやレセプト病名の提案などの報告、疑義照会をいたします。
（院内業務）報告書への回答
＊追加病名の指示や疑義照会への回答をいただきます。

＜月次の業務＞
・月末～5日前後
　（センター作業）レセプトチェック・作成、査定・返戻対応
　＊レセチェック後の確認・疑義等を報告いたします。
　＊保険資格確認など患者への確認を除く、査定・返戻の処理を行います。

・5日～10日前後
　（院内作業）報告書への回答
　＊確認事項・疑義などにご回答いただきます。
　（センター作業）レセプト仕上げ・レセプトオンライン請求
　＊センターにてオンライン請求（送信）を行います。

・レセ提出後
　月報（総括・集計表、オンライン請求受領書）を発行いたします。

在宅MedOS

＜日々の業務＞
（院内作業）
頭書き登録・更新→計画→訪問→カルテ整理
（確定）
＊訪問後、一定の期日までにカルテ内容を確定ください。
（センター作業）レセコン入力
＊診療データをもとに、レセコンへ入力作業、算定・病名チェックを行います
※作業終了後、日次報告書を作成・送付いたします。確認事項、請求面における視点からのご提案をさせていただきます。

＜週次の業務＞
（センター作業）レセプトチェック（突合点検）
＊投薬・検査等内容と傷病名の突合点検を行います。傷病名の漏れやレセプト病名の提案などの報告、疑義照会をいたします。
（院内業務）報告書への回答
＊追加病名の指示や疑義照会への回答をいただきます。

＜月次の業務＞
・月末～5日前後
　（センター作業）レセプトチェック・作成、査定・返戻対応
　＊レセチェック後の確認・疑義等を報告いたします。
　＊保険資格確認など患者への確認を除く、査定・返戻の処理を行います。

・5日～10日前後
　（院内作業）報告書への回答
　＊確認事項・疑義などにご回答いただきます。
　（センター作業）レセプト仕上げ・レセプトオンライン請求
　＊センターにてオンライン請求（送信）を行います。

・レセ提出後
　（センター作業）月報発行
　＊総括・集計表、オンライン請求受領書を発行いたします。
　（院内作業）定期請求書発行

入院MedOS

入院MedOSはフルカスタマイズとなります。お気軽にお問い合わせください。

在宅療養支援診療所の新規開業の導入事例

医師のAさんは実家近辺で、診療所を開設して独立することになりました。不動産契約や訪問車両の購入など、開業には何かと物入りです。
↓
医院・病院の赤字原因の1つに、開業時の債務が大きいことが挙げられます。
開業当初、売上が一定以上到達するまでの赤字を小さくすることが、安定経営のスタートには必要不可欠です。まだ患者さんが少ないスタート時、カルテのレセコン入力やレセプトのオンライン請求など在宅メドスにてお手伝いいたします。
日報にて病名(検査・投薬)チェックから、患者さんの請求書の作成や月次報告書も作成させていただきます。レセコン一式も、貸与させていただきますし、レセコン導入費用・診療報酬改定時の更新費用もメドスのサービスに含まれているので安心です。

職員の急な退職によるメドス導入の事例

スタッフが結婚や妊娠で相次いで辞めてしまいました。日々の業務が忙しく、募集の面接やその後の教育にも不安がありますし、派遣会社だと費用面が気になります。
↓
メドスは、医療事務専門スタッフがチームでカルテデータを入力させていただき、投薬・検査病名のチェック、週次のレセプトチェック、オンラインレセプトによる請求を行います。
医師からの質問にも電話・FAX・メール等で対応させていただきますので、患者対応業務(受付)を行うスタッフを配するだけで安心です。
会計も診療報酬事務集中センターから送信された領収書に基づき受付で御対応いただけます。また、診療報酬改定の際のレセコン更新も不要です。
院長先生は、医療事務担当者の労務管理や教育などの手間や時間を省き、本来業務に集中していただけます。

料金・プラン

導入スケジュール

導入までは、平均として１ヶ月から２ヶ月程度要します（入院MedOSは平均として3ヶ月程度）。
導入後のスムーズな運用を可能にするため、いくつかの作業のお願いや、お時間を頂戴することがございます。
＊院内の環境によって、導入までの期間を短縮することも可能です。お急ぎの場合はご相談ください。
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➀お問合せ・ご依頼
②サービス説明・ヒアリング（ご訪問またはオンライン）
③お見積もりの提示
④ご契約の締結
⑤システム環境の構築、接続・サービス確認試験、インストラクション
⑥サービス開始

対応エリア

よくある質問

導入および稼働後の費用を教えてください

電子カルテやレセコンの種類、月次の患者数や診療科によって異なります。ヒアリングさせていただいた内容をもとにお見積りを作成いたしますので、お気軽にお問い合わせください。
入院MedOSはフルカスタマイズのため、ヒアリングさせていただいた内容をもとにお見積りを作成いたします。

指定の電子カルテやレセコンはありますか？

推奨するメーカーはございます（導入までの期間が短く、初期費用も安価で済みます）が、どのメーカーもものでも対応いたします。メーカーによっては遠隔（リモート）でつなぐことのできない場合がございますので、ベンダー様にお問い合わせください。
新規導入のお手伝いも可能です。お問い合わせください。

紙カルテでも運用できますか

対応可能です。紙カルテをデータ化してセンターへ送信いただくためのネットワークスキャナーが別途必要となります。

在宅MedOSは介護保険請求も対応できますか

居宅療養管理指導のみに対応します。訪問看護・リハなどそれ以外の業務を希望される場合は、対応可能な業者をご紹介いたします。詳細はお問い合わせください。

入院MedOSは病院（20床以上）も対応できますか

状況に応じて対応可能です。詳細はお問い合わせください。

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