おすすめのホルター心電図9選｜価格や選び方のポイントも解説

ホルター心電図とは？

ホルター心電図とは、長時間に渡って(基本的に24時間)心電図を記録する検査です。24時間心電図と呼ぶこともあります。心臓は1日で約10万回脈を打ちますが、ホルター心電図では24時間すべての脈を記録することができ、異常を詳しく検査可能です。

普通の心電図検査の場合、検査をした瞬間の心電図でしか判断することができません。一方、ホルター心電図は、心疾患の正確な診断や治療のために用いられる検査で、1日を通して異常がないかをモニターできます。

これにより、不整脈や狭心症・虚血性心疾患などの診断、処方した薬や手術の効果を確認可能です。

おすすめのホルター心電図9選

ホルター心電図解析ソフト4選

ここでは、記録データの再生や解析ができるソフトも併せて紹介していきます。

ホルター心電図の流れ

ホルター心電図を実施する流れは以下の通りです。

1. まずは、医師の診察を受ける必要があります。ホルター心電図を行う際は、最初に検査の必要性を判断しなければなりません。


2. ホルター心電図の実施が必要だと医師が判断を下した際は、検査に進みます。患者に測定機器を貸出して検査する流れになるため、翌日も来院してもらわなければなりません。
   すぐに検査を実施できない場合は、ウエイティングリストに登録されます。その後、順番が来たら連絡がきて検査を受けることが可能です。


3. ホルター心電図を取り付る際は、病院でスタッフが行うことになります。電極を付ける胸や脇腹をアルコール消毒した上で、微弱電流を読み取りやすくするためのジェルで皮膚を拭き、その後、ケーブルをつないだ電極を貼りつけて上から皮膚用粘着テープでしっかりと固定するという流れです。


4. 記録用の小型装置は、安定した場所に携帯用のケースに入れた上で取り付けます。ズボンのバンドで腰に固定するか、もしくは専用ベルトを使用してポシェットのように下げることが可能です。


5. スイッチをONにすると記録が始まります。患者はそのまま自宅へ帰り、普段通りの日常生活を過ごしても問題ありません。


6. 心電計を取り付ける際に、生活状態記入用のシートを渡し、行動（食事・服薬・入眠・起床・排尿・排便・労作・喫煙など）を記入してもらいます。
   自覚症状(動悸・息切れなど)があった場合は、心電計の記録用スイッチ（EVENTと書かれたスイッチ）を押してもらいます。


7. 24時間経過後に再び来院してもらい、心電計を取り外して検査は終了です。


8. 解析は専門医が行うため、通常の心電図のようにその場ですぐに結果は分かりません。その旨を事前に患者へ伝えておく必要があります。

ホルター心電図の付け方動画を紹介

日本光電ではホルター心電図の使い方を動画で解説しています。皮膚の前処理のポイントや患者への説明など、ぜひ参考にしてください。

出典：電極装着の手順：きれいな心電図を記録するポイント～ホルター心電図編～

ホルター心電図と一般心電図の違い

ホルター心電図と一般心電図の違いは以下の表の通りです。

上記の表を見て分かるように、ホルター心電図は24時間以上、一般心電図は短時間で検査が終了します。仕組み自体はどちらも同じですが、ホルター心電図はより詳細な心臓の動きを調べることが可能です。

ホルター心電図のメリット・デメリット

ここでは、ホルター心電図のメリット・デメリットをそれぞれ解説していきます。

ホルター心電図のメリット

ホルター心電図のメリットは以下の通りです。

• 日常生活の中での心臓の動きを記録できる
• 訪問診療や健診にも使用できる
• 解析機能付きなら内科以外でも安心

それぞれ解説していきます。

日常生活の中での心臓の動きを記録できる

1日を通して心臓の動きの変化を確認できるのは、ホルター心電図の一番のメリットと言えるでしょう。長時間にわたって心臓の動きの変化を確認できるので、より正確な診断や有効な治療法を施すことが可能です。

訪問診療や健診にも使用できる

ホルター心電図の導入は、集患率アップも期待できます。健診や訪問診療を掲げて、かかりつけ医としての機能を活用することで、診療科以外の集患につなげることも可能です。また、学校や企業などの健診を契約できれば、安定的な収益を確保できます。

解析機能付きなら内科以外でも安心

現在、各メーカーから販売されている心電計のほとんどは、解析機能付きの機種となっています。そのため、内科系以外の診療科でも心電計を導入するクリニックが多いです。

また、解析機能の精度も大幅に向上しているため、機種によっては約250種類の解析結果を表示できます。心電図に慣れていない方でも安心して使用可能です。

ホルター心電図のデメリット

ホルター心電図のデメリットは以下の通りです。

• 導入に費用がかかる
• 患者に電極を貼ったまま生活してもらう必要がある

それぞれ解説していきます。

導入に費用がかかる

心電図を導入するのであれば、10年以上の長期わたって使用しているクリニックも多いため、大きな資金が動く開業時に併せて導入するのがおすすめです。
しかし、開業時は初期費用が膨らむため、医院としては難しい部分もあるでしょう。

患者に電極を貼ったまま生活してもらう必要がある

ホルター心電図の一番大きなデメリットは、患者に電極を24時間貼ったまま生活してもらう必要があることです。防水機能が備わっているものであれば入浴はできますが、長湯や熱風呂は避けてもらわなければなりません。また、皮膚用粘着テープを貼り付けるため、皮膚がかぶれたりかゆみを感じたりする場合があります。

まとめ

ホルター心電図は一般心電図と違い、心臓の動きを長時間にわたって調べることができます。そのため、より正確な診断や有効な治療法を施すことが可能です。今回の記事では、おすすめのホルター心電図を複数紹介しました。導入を検討されている方はぜひ参考にしてみてください。