レセプト代行の料金は？｜おすすめの代行業者も比較

レセプト代行業者の料金形態

レセプト代行業者は、従量課金制で月毎のレセプト枚数などに応じて価格が変動する形が主流となっています。中には月額課金制の業者もありますが、月額費用内で受けられるサービスの詳細は各業者によって違いますので、きちんと確認する必要があるでしょう。

また、レセプト代行が現地の場合やオンライン、遠隔サポートかどうかなどでも料金は変化するのが現状です。そのほか、クリニックの開業時の研修や開業後一定期間のサポートを定額でおこなっていたり、積極的に勉強会を開催している業者もあります。

料金やサービスは業者によってさまざまなので、比較しながら検討してください。

• >>>レセプト代行を依頼する前に知っておきたいこと

この記事では医科向けレセプト代行業者について述べています。歯科のレセプト代行については歯科のレセプト点検代行業者8選｜導入メリットも紹介でも詳しく解説しています。ぜひ参考にしてください。

おすすめのレセプト代行業者4選

従量課金制が多いレセプト代行業者ですが、その内容や料金プランは各業者によって異なります。

この章では、おすすめのレセプト代行業者をその概要や料金を中心に紹介していきますので、ぜひ参考にしてください。代行業者に頼らず、自院だけでレセプト業務を完結できるようになるレセプトチェックソフトも合わせてご検討いただけるでしょう。

レセプト代行を依頼する前に知っておきたいこと

レセプト代行業者は、常に人員を確保できているわけではなく、限られた人員が多くの医療機関のレセプト業務を担当しています。そのため、代行業者でも人手不足が進んでおり、代行している業務の質が低下し、依頼先クリニックの期待に応えられないケースが増えています。

また、レセプト代行業者以外の職員にレセプト点検のノウハウが共有されず、代行業者との契約期間が終わった後、レセプト業務ができる職員が誰もいないケースも各地で発生しています。

レセプト担当職員がいない時の「駆け込み寺」として代行業者を使いたい気持ちは理解できますが、点検代行業者がいつも対応できるとは限らないことを理解しておきましょう。レセプトチェックソフトを使って点検業務の負担を減らす方法もあるので、検討してみると良いでしょう。

レセプト代行業者を利用するメリット

レセプト代行業者を利用することでさまざまなメリットがありますが、これまでの業務がどのように変化するのでしょうか。具体的には以下のメリットがあります。

• スタッフ負担軽減・業務効率化
• 返戻・再請求が少なくなる
• 人手不足の解消

スタッフ負担軽減・業務効率化

レセプト代行を利用することで、月末から月初めに集中する業務の負担を大幅に削減することができます。レセプト業務は病院経営に直結する業務であり、その重要性からどうしても時間がかかってしまうのが現状です。

しかし、レセプト業務を外部の業者に任せることで日々の負担が減り、患者さまに向き合う時間が増えるなど、本来の業務に時間を使うことができます。これらは、作業効率のアップや日々の業務効率を大幅に改善してくれることでしょう。

返戻・再請求が少なくなる

レセプト代行業者は、レセプトに関してのプロフェッショナルです。プロにレセプト業務をお願いすることで、レセプトの不備が少なくなるので、返戻対応や再請求に割いていた時間を別な業務に使うことができます。

返戻や再請求業務が減ることでスタッフも最小限で済むため、人件費の削減も見込めることは大きなメリットです。

人手不足の解消

レセプト請求では、法改正などにも対応した専門的な知識のアップデートが求められます。スタッフが毎日の業務をこなしながら、これらにすべて対応していくのは大変です。

レセプト業務を代行することで、専門的な知識のあるスタッフでなくても採用が可能となるため、求人への応募が入りやすくなります。

ベテランの医療事務スタッフがやめてしまった場合なども、レセプト代行の利用で、これまで通りの診療体制を維持することが可能となるでしょう。しかし、代行業者が常に対応してくれるとは限らないことを理解しておきましょう。

レセプト代行業者を選ぶときのポイント

レセプト代行業者を利用することで、業務の効率化やスタッフの負担軽減などたくさんのメリットが期待できます。

しかし、レセプト代行業者によって、その業務内容や得意分野、理念などはさまざまです。この章では、レセプト代行業者を選ぶ際の3つのポイントをご紹介します。

• 自院のレセプト業務に対応しているか
• 代行可能なレセプト業務の範囲
• レセプト業務のフォローやフィードバックをしてくれるか

自院のレセプト業務に対応しているか

レセプト代行業者と一言でいっても、業者によって対応範囲や分野は異なります。医科・歯科・柔整など、各科に特化したサービスを展開していることが多いため、自院のレセプト業務に対応が可能かどうか確認しておくといいでしょう。この記事で紹介している代行業者の業務範囲をまとめたので、参考にしてみてください。

分かりにくいところは質問し、そのやり取りの中できちんと対応してくれるかどうかも、業者を選ぶ際のポイントとなります。ご自身の診療科にあったレセプト代行業者を知りたい場合は、以下から該当するところをクリックしてみてください。

歯科のレセプト代行については歯科のレセプト点検代行業者8選｜導入メリットも紹介でも詳しく解説しています。ぜひ参考にしてください。

在宅医療・訪問診療のレセプト代行については在宅医療・訪問診療向けレセプト代行業者比較｜メリットや選び方まででも詳しく解説しています。ぜひ参考にしてください。

代行可能なレセプト業務の範囲

レセプト業務は、一般的に診療情報をレセコンに入力し、レセプト作成、その後点検をおこない審査支払機関に提出し完了です。これらの業務をすべて対応してくれるのか、入力や点検のみなど一部に対応しているのかどうかは業者によって異なります。

そのため、自院の対応してほしい業務をピックアップした上で、実際に代行が可能かどうか確認するようにしましょう。

これらはHPに記載がされている場合もありますが、不明な場合はきちんと問い合わせることをおすすめします。

レセプト業務のフォローやフィードバックをしてくれるか

レセプトの代行でスタッフの負担は大きく改善されますが、スタッフのスキルが向上しない場合、長期で代行を依頼することになってしまうでしょう。

レセプト代行業者の中には、レセプトに関する不備や改善点をフィードバックしてくれるところやスタッフの育成に力を入れているところもあります。

レセプト業務のフォローやフィードバックを業者側がおこなうことで、職員のスキルアップを実現することが可能です。

これは、今後代行業者に頼らずに院内でレセプト業務を完了でき、コスト削減につながるという大きな可能性を秘めています。

レセプト代行業者とは？

そもそも、レセプト代行業者とはどんな業務を行ってくれるのか、という基本から知りたい方は、以下をクリックしてみてください。

レセプト代行業者については【徹底比較】レセプト業務の代行・外注業者9選｜導入メリットや注意点まででも詳しく解説しています。ぜひ参考にしてください。

まとめ

レセプト代行の費用は、多くの業者がレセプト枚数に応じての従量課金制を採用しています。その他、遠隔サポートで受付や会計、レセプト業務までおこなう場合やスタッフ育成をおこなう場合、新規開業などによっても費用は変動するでしょう。

レセプト代行サービスを提供している業者は内容も各々違いますが、スタッフの負担軽減や業務効率化、人手不足の解消など大きなメリットがあります。まずは、自院でレセプト代行を検討する背景やどんなメリットを求めているのか、代行してほしい業務を明確にしましょう。

その上で、自院のレセプト業務に対応可能か、代行できる業務の範囲、フォローやフィードバックがあるかなどを検討し代行業者を選ぶことが大切です。