精神科電子カルテおすすめ比較18選｜選ぶ際のポイントや導入メリットなど

目次

• 精神科病院におすすめの電子カルテ13選
• 精神科・メンタルクリニックにおすすめの電子カルテ5選
• 精神科電子カルテ向け分析ツールもチェック
• 精神科向け電子カルテとは？
• 精神科向け電子カルテ基本の選び方
• 精神科向け電子カルテの選定ポイント
• 精神科が電子カルテを導入するメリット・デメリット
• 精神科の電子カルテ普及率はなぜ低い？
• 精神科の電子カルテの書き方｜記載例やコツを紹介
• まとめ

精神科病院におすすめの電子カルテ13選

まずは精神科病院向けの電子カルテを紹介します。製品によって特徴が違うので、それぞれ比較した上で、自院が求める機能やサポートなどがあるものを選びましょう。

精神科・メンタルクリニックにおすすめの電子カルテ5選

次は精神科・メンタルクリニックにおすすめの電子カルテを紹介します。クリニックの場合、他科でも使用する汎用型の電子カルテを選択することも多いです。

精神科電子カルテ向け分析ツールもチェック

精神科の電子カルテでは数値化しにくい情報が多く、文章量も多くなりがちです。ここでは文字情報を整理・分析できる「MENTAT」をご紹介します。

精神科向け電子カルテとは？

精神科向け電子カルテとは、精神科で必要となる機能を備えた電子カルテを指します。生活歴の記録機能や公的書類の作成支援機能など精神科の特殊なシーンに対応した機能が搭載されています。その他、患者さんとのコミュニケーションが重要な精神科の診療において、電子カルテの入力にばかり気を取られることのないように、文書作成のアシスト機能がある電子カルテが多いです。

精神科が導入する電子カルテは、大きく分けると「精神科特化型の電子カルテ」と「他の診療科でも使える汎用型電子カルテ」の2種類に分類されます。精神科特化型は機能が充実していますが比較的価格が高く、反対に汎用型は機能充実度は劣りますが、その分価格が安くなる傾向があります。

精神科向け電子カルテ基本の選び方

電子カルテの選定を行うにあたり、多種多様な製品があり「そもどう選んだらいいかわからない」という方も多いのではないでしょうか。電子カルテ選びのスタンダードな方法として、まずは電子カルテの種類で選ぶ方法です。精神科向け電子カルテには精神科に特化した「専用型タイプ」と複数の診療科とあわせて使える「汎用型タイプ」の2種類があります。以下でそれぞれのタイプの特徴やメリットについて説明します。

精神科に特化した「専用型タイプ」

「専用型」は精神科に特化して作られた電子カルテです。精神科で提出することの多い公的書類の作成支援機能やカルテ入力を効率化するためのアシスト機能など豊富な機能が揃っています。また、これまでの治療歴が時系列で表示されるなど精神科の診療にあわせた画面設計が採用されていることが多いです。

複数の診療科やクリニックで使える「汎用型タイプ」

「汎用型」はクリニックや、複数診療科がある医療機関におすすめです。導入にかかるコストが抑えられることが多く、規模の小さいクリニックでも導入しやすいのがメリットです。書類作成のためのテンプレート作成など、精神科にあわせてカスタマイズすることでより使いやすくすることができます。

まずは「専用型タイプ」か「汎用型タイプ」、どちらにするのか決めたうえで以下のような、電子カルテ選びの重要チェックポイントを確認し製品を絞り込んでいく方法がおすすめです。

• ➡クリニック向けか病院向けか
• ➡クラウド型かオンプレミス型か？
• ➡生活歴の記録機能はあるか？
• ➡公的書類の作成支援機能はあるか？
• ➡機能の充実度はどうか
• ➡操作性はどうか
• ➡自院の導入済みシステムとの連携はどうか
• ➡サポート体制はどうか

精神科向け電子カルテの選定ポイント

ここでは、精神科向けの電子カルテを選ぶ際に注意すべきポイントを紹介していきます。

クリニック向けか病院向けか

施設の規模によって選ぶべき電子カルテは変わってきます。各製品を「クリニック向け」「病院向け」の2つに分類したので参考にしてみてください。

クラウド型かオンプレミス型か？

電子カルテの導入形態は「クラウド型」と「オンプレミス型」に分けられます。

クラウド型の電子カルテはインターネット上のサーバーにデータを保存します。院内にサーバーを設置する必要がなく、導入費用を抑えられる傾向にあります。更新やメンテナンスは自動で行われるため、医療機関側での作業が発生しないのも魅力です。オンプレミス型と比べるとカスタマイズ性が低い点がデメリットです。

一方、オンプレミス型の電子カルテは院内にサーバーを設置します。院内のネットワークで完結するためセキュリティ性やカスタマイズ性が高いですが、かかる費用も大きくなる傾向にあります。

本記事で紹介している電子カルテをクラウド型とオンプレミス型に分類しました。ぜひ参考にしてください。

生活歴の記録機能はあるか？

他の診療科であれば記載する必要がなくても、精神科で重視される項目として、

• 病前の性格
• 家族構成
• 趣味・嗜好

などがあります。患者様それぞれのストーリーと向き合うことが求められる精神科においては、以上の内容は無視できません。こうした記載に対応できる電子カルテかどうかが、精神科向け電子カルテを選定する際のポイントになります。精神科向け電子カルテトップシェアのAlpha（株式会社レスコ）も、患者ごとの生活歴を見やすく閲覧できる点を強調しています。

出典：佐賀大学医学部　精神医学講座

公的書類の作成支援機能はあるか？

精神科病院やメンタルクリニックでは公的書類も多く発生するため、そうした書類作成が楽になる機能もあります。精神保健福祉資料（630調査帳票）などの対応が必要です。精神科病院向け電子カルテシステムLive（ウィーメックス株式会社）では、診療行為に応じて、作成が必要な書類を自動でリストアップしてくれる機能があります。

機能性

精神科向けの電子カルテは、自院に必要な機能を考えた上で判断しましょう。患者の家族構成や治療歴を、一目で理解できれば診療がスムーズになります。また、精神科特有の資料作成や管理を洩れなく行えるかどうかは、重要なポイントです。精神科向けの電子カルテには、さまざまな種類があります。「自院に必要な機能は何か？」をひとつずつピックアップしていくと、最適な電子カルテが見つかるはずです。

操作性

いくら機能性に優れていても、使いづらければ業務に支障がでてしまう可能性があります。電子カルテは、医師だけが扱うわけではありません。診療に関わるすべてのスタッフが扱います。そのため、操作性の高さはしっかりと見極めなければなりません。まずは、気になる電子カルテのカタログを請求してみるのが、第一歩です。無料でデモンストレーションを行える電子カルテもあるので、実際に使用してから判断をすれば導入後のリスクを減らせます。

システム連携

電子カルテは自院で利用している既存のシステムと連携すれば、より便利になります。受付や会計作業の時間短縮も期待できるので、活かさない手はありません。

しかし、ホームページを見ても自院で利用しているシステムと連携できるかわからないケースもあります。その場合は導入後のトラブルを避けるためにも、システム連携の有無をしっかりと問い合わせて詳細を確認しておきましょう。

サポート体制

電子カルテを導入するうえで、サポート体制の充実度も欠かせないポイントです。導入前はもちろん、導入後に問題が発生した際、迅速なサポートを受けられるかどうかを聞いておくと安心して利用できます。

• サポートは電話やメールでの対応なのか
• 対応してもらえる時間帯は決まっているのか

など、気になることは導入前に確認しておきましょう。

精神科が電子カルテを導入するメリット・デメリット

ここからは精神科が電子カルテを導入するメリットとデメリットをそれぞれ紹介していきます。

精神科が電子カルテを導入するメリット

精神科で電子カルテを導入するメリットとしては以下が挙げられます。

精神科の電子カルテ導入メリット①データの蓄積と活用

電子カルテを導入することで、患者さんに関する様々なデータが蓄積されます。今後の病院・クリニック経営において、データの活用がますます重要になってくる中、データの蓄積ができることは電子カルテ導入のメリットと言えます。蓄積したデータは630統計など各種統計データに活用していくことができます。

精神科の電子カルテ導入メリット②患者情報のスムーズな共有

電子カルテを導入することで、診療記録などの患者情報を院内でスムーズに共有することができます。人出不足がますます深刻化する医療業界において業務効率化は必須タスクです。電子カルテを導入することで時間の捻出が期待できることも大きなメリットのひとつと言えます。

精神科の電子カルテ導入メリット③院内スペースの有効活用

長年診療を続けていると紙カルテはどんどん増えていき、その分管理も大変になってしまいます。電子カルテを導入することで膨大な量の紙カルテを保管するスペースが不要になり、院内スペースを有効に活用できるようになります。

精神科が電子カルテを導入するデメリット

メリットとあわせて、電子カルテのデメリットについても事前に把握しておきましょう。

精神科の電子カルテ導入デメリット①患者が不安を感じやすい

精神科では特に患者とのコミュニケーションが重視されるため、電子カルテに入力しながらの診察は「ちゃんと目を見て話を聞いてくれていない」と患者に思わせてしまう可能性があります。簡単に入力ができるアシスト機能や音声入力に対応している製品もあるので検討してみましょう。

精神科の電子カルテ導入デメリット②導入費用がかかる

電子カルテを導入するには当然費用がかかってしまいます。初期費用や月額費用に加え、電子カルテを使用するためのパソコン等の機器も用意する必要があります。導入の際には必要な機能をリストアップしておき、必要以上の機能やシステムを追加しないよう注意しましょう。

精神科の電子カルテ普及率はなぜ低い？

出典：厚生労働省「電子カルテシステム等の普及状況の推移」

厚生労働省が発表している「電子カルテシステム等の普及状況の推移」によると、電子カルテの普及率は令和2年の段階で400床以上の病院では90％以上です。しかし、精神科においてはあまり普及がすすんでいない状況です。精神疾患を患っている患者様に向き合う精神科では、パソコンでカルテを記入しながらでは、患者様としっかり向き合うことができないと考え、紙カルテの運用を続けている医療機関が多いことが理由にあげられます。

しかし、長引く不況や労働環境の悪化により精神疾患を抱える患者数は増加しています。厚生労働省によると、精神疾患を発症した総患者数は約419万人（2017年）でした。日本人の30人に1人が精神疾患になっている計算です。2011年から3年ごとに行われている調査では、320万人、390万人と大幅に増加していることがわかり、今後も精神科を受診する患者数は増えていくと考えられます。

出典：厚労省　精神保健医療福祉政策の動向と精神障害にも対応した地域包括ケアシステム

患者さんに向き合いながら業務を効率化できる電子カルテも！

患者さんが増えていくにあたって業務の効率化が必要になりますが、精神科において丁寧に患者さんの話を聞き診察を行うことは非常に重要です。精神科向けの電子カルテには入力をアシストする機能や音声入力などが搭載されており、丁寧なカウンセリングと入力作業を両立できます。また、精神科では提出すべき関係書類が多いため、電子カルテの文書テンプレート機能を利用することで文書作成の時間を短縮することができます。このような精神科の診療にあわせた機能を活用することで、患者さんにしっかりと向き合いながら業務を効率化できるでしょう。

電子カルテはより多忙になっていく精神科での業務をあらゆる面からサポートしてくれるため、今後ますます重要な存在になっていくと考えられます。

精神科の電子カルテの書き方｜ポイントやコツを紹介

精神科においては電子カルテ導入のデメリットを無くし、メリットを最大化させるためには書き方が重要になってきます。

精神科が電子カルテを書く際におさえておきたいポイント

精神科が電子カルテを書くときにおさえておきたいポイントは以下の3点です。

• 診療情報や診断、治療方針を抜け漏れなく記載する
• SOAPに従う
• 電子カルテ入力に集中しすぎず患者さんの話を聞いている姿勢を見せる

それぞれ解説していきます。

診療情報や判断を抜け漏れなく記載する

精神科の電子カルテの書き方のポイント一つ目は、診療でヒアリングした情報や自身の判断など、電子カルテに記載すべき項目を抜け漏れなく記載することです。電子カルテに記載すべき項目は以下の通りです。

• 既往歴や家族歴といった患者さんの基本的な情報
• 症状
• 身体所見
• 検査結果
• 診断
• 治療方針

精神科のカルテは、他の診療科に比べて特殊であり、特に「住所」「家族構成」「病前性格」「嗜好」や「外観」「病識」「希死観念」といった情報も網羅的に電子カルテに入力しましょう。

SOAPに従う

精神科の電子カルテの書き方のポイント二つ目は、SOAPに従って記載することです。SOAPとは、「Subject（主観的情報）」、「Object（客観的情報）」、「Assessment（評価）」、「Plan（計画）」を意味しており、診療記録方法として幅広く活用されています。各項目に沿って入力するようにしましょう。なぜSOAPに沿うとよいのか、理由は後から見る人がわかりやすくなることにあります。

ある程度SOAPという形式に電子カルテの書き方を統一することで、他社が見ても考察の流れがわかりやすくなります。特に若手医師はSOAPで書くことを意識して、習慣化していきましょう。

電子カルテ入力に集中しすぎず患者さんの話を聞いている姿勢を見せる

精神科の電子カルテの書き方のポイント三つ目は、電子カルテの入力に集中しすぎないことです。電子カルテの入力を頑張りすぎて、患者さんに目線や体を向けず聞いてしまっては本末転倒です。コミュニケーションでは当たり前に重要な目を見て聞く、相槌をする、最後まで話を聞くといったことを心がけましょう。

電子カルテの入力に慣れないとついつい画面に集中してしまいがちです。定型文の登録や音声入力機能などがあり、操作性が高い電子カルテを選ぶことでも解決可能なので当記事の製品紹介を参考にしてみてください。

まとめ

精神科では患者とのコミュニケーションが重要視されているため、電子カルテの普及が思うように進んでいません。しかし、現在各メーカーが提供している精神科向け電子カルテは、その問題点を可能な限り解決できるよう設計されています。業務の効率が上がるだけではなく、より多くの患者とコミュニケーションがとれるように工夫されているのです。精神科向け電子カルテを提供している各メーカーは、今も精神科病院の問題点を解決すべく新たな機能の開発に取り組んでいます。今回紹介した製品を参考に、一度自院への導入を検討してみてはいかがでしょうか？きっと自院に適した精神科向け電子カルテが見つかるはずです。

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